Varizes oferecem algum risco? Quando acompanhar e quando tratar

Alguns achados sugerem progressão da doença venosa e justificam avaliação mais cuidadosa, especialmente quando há alteração da pele ou episódios de sangramento.

• Escurecimento da pele na região das pernas
• Coceira persistente ou endurecimento da pele
• Sangramento de varizes
• Feridas próximas ao tornozelo
• Inflamação dolorosa em trajeto venoso, que pede avaliação para afastar trombose

Vale colocar a preocupação na medida certa: a maioria das pessoas com varizes não desenvolve as complicações mais sérias. A evolução varia e não segue uma sequência obrigatória. Entre as manifestações possíveis estão:

• Vasinhos e veias reticulares, muitas vezes sem sintomas
• Varizes salientes, que podem causar peso e cansaço no fim do dia
• Inchaço, que pode se tornar persistente em parte dos casos
• Alterações da pele: escurecimento, ressecamento e endurecimento perto do tornozelo
• Ferida venosa, nos quadros mais avançados

Ter vasinhos não significa que você desenvolverá varizes ou feridas. Mudanças na cor ou na textura da pele perto do tornozelo merecem avaliação, assim como inchaço persistente e sintomas que atrapalham a rotina.

Não necessariamente. A decisão depende dos sintomas, do exame físico e, em alguns casos, do ultrassom. Existem varizes que só pedem acompanhamento e medidas de cuidado, e outras em que o tratamento é indicado para aliviar sintomas ou cuidar de complicações. O que separa uma situação da outra é a avaliação — e, quando indicado, o ultrassom, que mostra se existe refluxo e qual a sua extensão.